督导频次
- 日检查 — 接种室主任日常巡查
- 周检查 — 每周一次接种台位抽查
- 月督导 — 每月一次全面督导
- 季度评估 — 院级评估 + 整改
- 年度总结 — 全年回顾 + 来年计划
督导内容
参考 评审专家关注的 12 个细节 + 本省评审标准。
督导记录模板
| 字段 | 内容 |
|---|---|
| 督导日期 | YYYY-MM-DD |
| 督导人 | 接种室主任 / 院领导 |
| 检查项 | 12 个细节 + 本省特色 |
| 发现问题 | 描述 + 拍照 |
| 整改责任人 | 姓名 + 岗位 |
| 整改截止时间 | YYYY-MM-DD |
| 整改结果 | 已完成 / 未完成 + 复查 |
PDCA 闭环
- Plan — 督导计划
- Do — 现场督导
- Check — 整改复查
- Act — 制度优化
易错点
- 督导走过场,没有发现实际问题
- 整改不闭环
- 督导记录与系统数据矛盾
- 整改责任人不明确
标签:#督导#检查#PDCA
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